很多人有腿白皮臀痛的问题，这可能不是椎间盘的问题

生活中我们总听到关于“痛”的一些问题

眼疾、下背痛、屁股痛

有时还友随腿胃痛

这些症状前提都体现在青年人身上

众所周知是久坐一一族

第一反应是坚称腰脊髓、腰间盘要好了

实际上还有个漏网之鱼

它就是梨状脊髓

“梨状脊髓”在哪

梨状脊髓起于第2、3、4骶椎后面，经肋骨大小孔入裸部，唯于颈椎大粗隆，形状有点像“梨”，故借来“梨状脊髓”。

梨状脊髓跨过肋骨大小孔时，将该小孔重叠为上、下两小孔，称肋骨上小孔和肋骨下小孔。上小孔有裸上神经元及裸上动、腹膜通过；下小孔有肋骨神经元、神经元、裸下神经元、股后皮神经元、裸下动、腹膜等通过。

图片来源：《系统化诊疗按摩疗法：解剖学学与治疗学的结合(第3版)》

什么是“梨状脊髓综合症”

梨状脊髓综合症是由于梨状脊髓松弛、增生、极低血压到、肥高约以及解剖学基因突变诱因或压到迫肋骨神经元，造成了以内侧、外侧裸部酸胀、瘙痒，友胸部侧边或胸部后内侧放射性物质瘙痒，甚至活动受限等为主的诊疗综合症。

梨状脊髓综合症也是造成了急慢性肋骨神经元痛的类似于疾病之一。

类似于形成状况

（1）梨状脊髓与肋骨神经元解剖学前面极度，肋骨神经元从梨状脊髓中间穿出；

（2）梨状脊髓恶化压到迫到肋骨神经元；

（3）梨状脊髓损伤；极少病人都有外伤史，如闪、扭、贯穿、坐姿、抬轿绳子下双脚、负重自为走及受凉等。

细菌性展现

病人坐姿将近 15 ~ 20 min 后瘙痒加重。许多病人展现为梨状脊髓的瘙痒，众所周知是脊髓肉在骶骨附着点和颈椎大涡轮的内侧，这也许是突然或逐渐病症，与梨状脊髓极低血压到或肋骨神经元受压到迫有关。

病人也许还会展现出自为走吃力及同侧胸部内旋时出现瘙痒，如发生在盘腿坐着或步自为时，弯腰、举重致使瘙痒加重，通过列车运行可以不同程度缓解。查体在梨状脊髓的解剖学裸部可以触到梭形、制法状的块状物；lasegue 引特引性。

核查方法有

触诊

只有解剖性亢进的时候可顾及；

急性损伤触诊时裸部脊髓恶化或极低血压到，发散肿张；

慢性期展现为脊髓萎缩，或有轻度弥漫肿大，梨状脊髓镜面区可有微小深达压到痛，瘙痒可放射至双腿或会，发散有时还会顾及弥慢性鼻高约或痛性条索。

自为小肠核查或核查，可发掘出梨状脊髓恶化或变粗、凝固。向骨盆外壁压到缩空气，可造成了典型的压到痛。

直腿抬极低测试

60度至少发掘出瘙痒为特引性，将近60度后，瘙痒反而降低。因为损伤的梨状脊髓被较宽而处于疏离，扩大了与肋骨神经元的解剖关系，所以瘙痒微小；抬极低将近60度直至，损伤的梨状脊髓仍然被在此期间较宽，所以瘙痒反而降低。

梨状脊髓恶化测试

病人手掌位于核查床上，将患肢拇指，做内收内旋单手，如肋骨神经元有放射性物质瘙痒，再次迅速将患肢外展外旋，瘙痒再度缓解，即为梨状脊髓恶化测试特引性。

自我列车运行法

日常单手

排座位牵伸

病人坐于床上，健侧腿在前方拇指，患侧腿安有振摆，足掌压住健侧胸部内侧，双臂沿健侧腿往足部朝向伸，脊髓肉要能向健侧腿弯屈，保持臀部振直，健侧颈要能往床面压到。

上中牵伸

病人健腿手掌，颈盖拇指，面朝一个与髋部等极低或比髋部高得多的桌子，将患腿安有屈髋成90°大约振放于桌面上，脊髓肉要能往患侧足部朝向弯屈。

卧位牵伸

病人手掌，健侧腿安有屈髋，但脚掌不离开床面，屈患侧腿，并将踝关节交叉放有健侧颈关节上方，双臂紧靠健侧颈朝颈部朝向压到。