子宫内膜息肉一定要手术治疗吗

　　子宫内膜瘜肉属于良性病变，可为单发，也可为多发。如果瘜肉长时间遭到炎症的刺激和高水平雌激素的影响，可能会产生恶变，故应提高警惕。

　　凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块，临床上都可称为子宫瘜肉。因此，在宫腔内的瘜肉样肿块，多是有蒂的粘膜下肌瘤、子宫内膜瘜肉、子宫腺肌瘤样瘜肉和恶性瘜肉（癌或赘瘤）。 子宫内膜瘜肉构成的缘由，可能与炎症、内分泌紊乱，特别是雌激素水平太高有关。多数学者认为，瘜肉来自未成熟的子宫内膜，特别是基底部。

　　子宫内膜瘜肉可以致使不孕或流产。妨碍精子和孕卵存留和着床、妨碍胎盘植入和胚胎发育。合并感染改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵的成活。合并输卵管或卵巢炎，可引发阻塞性或无排卵性不孕。相当于在子宫里放了1个节育器，妨碍精子和孕卵存留和着床，起到避孕的作用。

　　子宫内膜瘜肉的医治方法

　　根据瘜肉的大小、位置、形态及患者的年龄，采取不同的治法。子宫内膜瘜肉的医治以手术为主。如果是多个小瘜肉，可以诊刮；如果是单个大瘜肉（直径在1厘米以上），1般都采取电切术，能切除位于子宫内膜基底层的瘜肉根部，明显下降复发率，术中术后并发症很少见，手术安全性高。

　　在摘除子宫瘜肉后，还应对子宫的慢性炎症予以医治，以防瘜肉复发。当瘜肉较大或合并严重的炎症时，还须斟酌子宫部份切除或全切除。子宫瘜肉手术后还应按医嘱定期去医院复查，由于如有炎症时或有较小的和藏于深处未1并摘除的瘜肉仍可造成复发。据统计，子宫内膜瘜肉手术切除后复发率约为20%，不复发的约80%。

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