基础必备 | 视觉电生理核查全收录!
2022-01-24 09:18 来源:天水妇科医院
图像控制系统的临床电喜理健康检查仅限于一系列非侵入普遍性无创健康检查,为临床提供图像控制系统各不相同 位置和蛋白类型就其普普遍性的实证这两项。本文讲解了图像电喜理健康检查,仅限于仅有喜活密闭视神经电图(ERG)、位图 ERG、多焦 ERG、晕电图和脑皮层稻谷喜的图像诱发阈值,分享给各位通道。(一)仅有喜活密闭ERGISCEV规范仅有喜活密闭ERG是视神经对年中闪烁的总体中间体,可检验在明适应和暗适应条 件下视神经的总体普普遍性。仅有喜活密闭 ERG 可大体第一区分开视神经内层或外层的 普普遍性障碍以及第一区分开主要是视杆或红光蛋白控制系统的普普遍性障碍。值得注意的是,仅有喜活密闭ERG主要由红斑以外的视神经稻谷 喜,而红斑的起到很小。红斑普普遍性的电喜理检验需 要使用各不相同技术,如位图ERG或多焦ERG。(二)位图ERGISCEV 规范位图 ERG 主要来源于红斑第一区视网 膜的小脑蛋白,在第一区分开红斑病因和整个视神经病 变方面可作为仅有喜活密闭ERG的足量。位图ERG还可 以作为VEP健康检查难以实现的足量,排除红斑缘故导 致的VEP反常,并提供视神经小脑蛋白再加的相应检验。零点位图 ERG 主要有 2 个组成大多不具备临床 商业价值,即正极普遍性的P50波和磁铁普遍性的N95波。这 2 个组成大多均凸显了红斑部视神经小脑蛋白的普普遍性,但 P50波有 1个额外的外层视神经频谱成分输入。对于大多红斑病因外各种缘故舟 起的低视力疾病,P50波的存在最大限度建立理论上的 诱导质量和棋盘边框对比。非常规范和额外大视 野诱导下的位图 ERG 中间体,可能最大限度标示单单红斑 普普遍性障碍周边地第一区,尽管密闭解析度低于多焦ERG。(三)多焦ERGISCEV规范多焦ERG主要用途健康检查红光 蛋白控制系统普普遍性,在以红斑为中心的后极中央 40°~ 50°各地第一区,测量 61 或 103 个离散的六边形视神经 周边地第一区。ISCEV规范诱导向量的六边形按比例减排, 从每个诱导周边地第一区路中可非常的中间体幅度,从而加剧 六边形的大小随离心度减小而减小。想得到理论上的 健康检查结果必须患者不具备极好的固视。由于频谱 小,必须使用角膜磁铁。多焦ERG的密闭解析度高于位图ERG和仅有视 野ERG,可轻微标示单单后极部视神经普普遍性不仅有的局灶 中心第一区、环型第一区、半喜活密闭第一区或离散普遍性旁中心第一区的普 征伐,但理论上的记录下来必须患者不具备极好的固视。若 普普遍性不仅有第一区标示单单单单相当好的径向角动量,则可采用 诱导方式而的每个各别环中所有六边形的平均波形(环平均)帮助暗示结果。(四)晕电图ISCEV 规范晕电图主要用途检验视神经色素腺体 (retinal pigmentepithelial,RPE)蛋白的普普遍性。在 RPE 蛋白下方和基上部之间的阈值差稻谷生跨越晕睛 的偶极子,使得角膜成为相对晕睛后部的正阈值。短时间晕电图光峰的稻谷生不仅必须短时间普普遍性的RPE,还必须短时间普普遍性的视杆光感受器,其晕电图反常总体 与视杆蛋白来源的 ERG 反常总体密切就其。当 ERG 标示单单短时间或仅表现为视杆蛋白介导的轻度异 常时,中间体 RPE-光感受器复合物总体普普遍性的晕电图检验最不具备商业价值。任何缘故加剧视杆蛋白重度 普普遍性不仅有时,晕电图均会单单现反常,此时很难凸显 RPE普普遍性的额外文档。(五)VEPISCEV 规范 VEP 是一种健康检查知悉神经疾病或视神经后图像渠道普普遍性障碍的关键实证方法。 VEP 是图像皮层对图像诱导稻谷喜的电路在头皮记录下来到的阈值。ISCEV 规范 VEP 描绘了3种诱导诱发方式而,即位图倒转方式而、位图开‑关方式而和致密闪烁诱导模 式。倒转棋盘边框主要用途记录下来位图倒转VEP,一般在 检验神经普普遍性上最有商业价值,但允许患者有足够的固视能力和依从普遍性。确实暗示位图VEP反常通 常必须足量检验以排除红斑状况, 而闪烁 ERG 可主要用途排除闪烁 VEP 反常的视神经状况。神经疾病的 缘故很多,VEP 可提示或支持知悉 临床。原文中有亚太地区临床图像电喜理学会.图像电喜理临床方式上指南.中华牙科杂志 2020 年7 月第 56 卷第 7 期 Chin J Ophthalmol, July 2020, Vol. 56, No. 7
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